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    又一種藥遭瘋搶,價(jià)格飆至千元!醫(yī)生緊急提醒

    轉(zhuǎn)載 徐璐2023/01/04 08:46:45 發(fā)布 IP屬地:未知 來(lái)源:微信公眾號(hào) 作者:奉新遠(yuǎn)航信息網(wǎng) 1533 閱讀 0 評(píng)論 0 點(diǎn)贊

    新年第一天,

    蒙脫石散登上微博熱搜榜第一的位置

    這兩天,

    靜注人免疫球蛋白、

    阿茲夫定也成為公眾防疫的“搶手貨”,

    對(duì)此,藥師提醒:

    藥品使用不慎反而損傷健康,無(wú)需盲目搶購(gòu)


    據(jù)人民日?qǐng)?bào)健康客戶端消息,有網(wǎng)友分享購(gòu)買靜注人免疫球蛋白的經(jīng)歷時(shí)稱,該藥價(jià)格從幾百元直接漲到了2200元。


    據(jù)了解,免疫球蛋白又稱丙種球蛋白,治療中應(yīng)用的注射用丙種球蛋白(也稱靜注人免疫球蛋白),是從健康人群的血漿中提取制備而成的


    藥師提醒:藥品使用不慎反而損傷健康

    “靜注人免疫球蛋白并非COVID-19免疫球蛋白,無(wú)需盲目搶購(gòu),更不能濫用。”1月1日,針對(duì)近日靜注人免疫球蛋白遭到搶購(gòu)的現(xiàn)象,武漢市第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科臨床藥師、副主任藥師鄧體瑛做出健康提醒。

    鄧體瑛表示,《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》中提到的針對(duì)新冠感染的免疫球蛋白,具體名稱為“COVID-19免疫球蛋白”,而非普通的“靜注人免疫球蛋白”。COVID-19免疫球蛋白是專門的新冠免疫球蛋白,里面含有大量抗新冠的抗體。市面上普通的靜注人免疫球蛋白一般用于嚴(yán)重的細(xì)菌或病毒感染的患者、病毒性肝炎的密切接觸者、免疫力低下且病重的老年患者、新生兒敗血癥等,在其他治療的基礎(chǔ)之上,有時(shí)需要將靜注人免疫球蛋白作為輔助治療手段,暫時(shí)性提高機(jī)體免疫力。

    基于大家的既往認(rèn)知,認(rèn)為此藥能提升免疫力,用了總比不用好。“現(xiàn)階段普通靜注人免疫球蛋白在新冠治療存在一定程度的濫用,目前也尚無(wú)確切證據(jù)表明其對(duì)新冠有預(yù)防或治療作用。”鄧體瑛說(shuō)。

    鄧體瑛表示,靜注人免疫球蛋白屬于一種外來(lái)異體蛋白,盲目注射人免疫球蛋白制品進(jìn)入人體內(nèi),有時(shí)反而會(huì)干擾自身抗體的形成,導(dǎo)致自身免疫力難以建立。作為血液制品,人免疫球蛋白在輸注過(guò)程中還很容易出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)危及生命。

    靜注人免疫球蛋白能夠預(yù)防新冠嗎?

    針對(duì)靜注人免疫球蛋白遭搶購(gòu)的現(xiàn)象,湖北武漢市第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科臨床藥師、副主任藥師鄧體瑛表示,《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》中提到的針對(duì)新冠感染的免疫球蛋白具體名稱為“COVID-19免疫球蛋白”,而非普通的“靜注人免疫球蛋白”。

    COVID-19免疫球蛋白是專門的新冠免疫球蛋白,里面含有大量抗新冠的抗體。市面上普通的靜注人免疫球蛋白一般用于嚴(yán)重的細(xì)菌或病毒感染的患者、病毒性肝炎的密切接觸者、免疫力低下且病重的老年患者、新生兒敗血癥等,在其他治療的基礎(chǔ)之上,有時(shí)需要將靜注人免疫球蛋白作為輔助治療手段,暫時(shí)性提高機(jī)體免疫力。

    北京大學(xué)第一醫(yī)院感染科主任王貴強(qiáng)稱,新冠病毒感染的重癥病人、在ICU治療的病人,可以使用激素和免疫球蛋白。但這些藥物不適合在家中使用,也沒有預(yù)防作用。

    多位醫(yī)生呼吁:請(qǐng)將它留給真正有需要的人

    華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院副主任藥師付偉、主管藥師李夢(mèng)和重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師嚴(yán)麗呼吁,靜注人免疫球蛋白屬于血液制品,使用不當(dāng)會(huì)帶來(lái)不少的副作用,且該藥無(wú)法像退燒藥那樣擴(kuò)大產(chǎn)在供不應(yīng)求的特殊時(shí)期,應(yīng)嚴(yán)格控制使用,將它留給真正有需求的患者。 

    “靜注人免疫球蛋白的適應(yīng)證之一是重癥感染,多用于ICU病房。該類產(chǎn)品是平時(shí)就比較緊缺的藥。”因此,鄧體瑛呼吁廣大市民,普通人不要抱著囤藥的心理去搶購(gòu)靜注人免疫球蛋白,將藥品留給更對(duì)癥的、有需要的患者。

    阿茲夫定是否適合
    所有新冠陽(yáng)性感染者使用?
    其安全性有保障嗎?


    2022年12月31日,武漢市第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科臨床藥師、副主任藥師鄧體瑛接受記者采訪時(shí)提醒市民:有關(guān)阿茲夫定的幾項(xiàng)研究數(shù)據(jù)均用于發(fā)病5天以內(nèi)患者,用藥后可縮短轉(zhuǎn)陰時(shí)間。但對(duì)于發(fā)病超過(guò)5天以上的患者療效證據(jù)并不確切,反而會(huì)有肝損傷的風(fēng)險(xiǎn)。

    鄧體瑛表示,根據(jù)現(xiàn)有的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù),阿茲夫定對(duì)于首次感染新冠病毒48小時(shí)以內(nèi)的人群能夠起到一個(gè)縮短病程的作用。新冠病毒感染后發(fā)病五天內(nèi),是病毒高復(fù)制時(shí)期,該時(shí)間段內(nèi)服用阿茲夫定片可以有效抑制病毒復(fù)制,實(shí)現(xiàn)縮短病程和轉(zhuǎn)陰時(shí)間的作用。

    “但據(jù)我們的臨床觀察,對(duì)于大多數(shù)住院患者通常發(fā)病時(shí)間超過(guò)一周以上,使用阿茲夫定并沒有明顯獲益,反而會(huì)有肝損傷的風(fēng)險(xiǎn)。”鄧體瑛建議,一些有高危因素的患者可在發(fā)病5天內(nèi)使用阿茲夫定,對(duì)于發(fā)病5天以上,沒有什么基礎(chǔ)疾病的青壯年,而且已經(jīng)完成了3針新冠疫苗接種的低風(fēng)險(xiǎn)人群,服用阿茲夫定意義不大。

    阿茲夫定臨床研究中,對(duì)患有嚴(yán)重機(jī)會(huì)性感染或機(jī)會(huì)性腫瘤、較嚴(yán)重慢性病、代謝性疾病(如糖尿病)、神經(jīng)及精神疾病等患者進(jìn)行了排除,尚無(wú)相關(guān)人群使用阿茲夫定的安全性結(jié)果,此類患者臨床中應(yīng)謹(jǐn)慎使用,以免病情加重。鄧體瑛還表示,根據(jù)阿茲夫定目前公開的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù),也暫無(wú)任何研究證據(jù)能夠支持孕婦、哺乳期婦女、兒童、中重度肝、腎功能不全患者等特殊人群的用藥安全性,這些特殊人群也不建議使用。如確需使用,應(yīng)經(jīng)專科醫(yī)生詳細(xì)評(píng)估后,在專科醫(yī)師指導(dǎo)下嚴(yán)格按醫(yī)囑使用。

    “相比于阿茲夫定,我們的其他治療,如對(duì)癥支持治療、呼吸支持、重癥患者的短期小劑量激素、營(yíng)養(yǎng)支持更具有明顯效果。”鄧體瑛建議,盲目搶購(gòu)、囤積阿茲夫定不可取,其作用效果十分有限。確有用藥需求的患者,也應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)服用阿茲夫定。
    來(lái)源:江西發(fā)布
    原題:又一藥物被搶購(gòu)!醫(yī)生緊急提醒

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